Иммунопрофилактика

.

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

Об иммунопрофилактике инфекционных болезней

Принят Государственной Думой  7  июля 1998 года
Одобрен Советом Федерации  4 сентября 1998 года

Правительство Российской Федерации

Расроряжение  № 774-р

от29 марта 2021  года

Правительство Российской Федерации

Расроряжение  № 2390-р

от 18 сентядря 2020  года

Открыть Постановление

Структура документа:

Раздел I. Область применения
Раздел II. Общие требования по профилактике инфекционных болезней
Раздел III. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной, дератизационной и дезинсекционной деятельности
Раздел IV. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению безопасности при работе с ПБА
Раздел V. Санитарная охрана территории Российской Федерации
Раздел VI. Профилактика ВИЧ-инфекции
Раздел VII. Профилактика вирусных гепатитов В и С
Раздел VIII. Профилактика туберкулёза
Раздел IX. Профилактика инфекций, передающихся кровососущими комарами
Раздел X. Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами
Раздел XI. Профилактика сибирской язвы
Раздел XII. Профилактика чумы
Раздел XIII. Профилактика бруцеллеза
Раздел XIV. Профилактика лептоспироза
Раздел XV. Профилактика туляремии
Раздел XVI. Профилактика орнитоза
Раздел XVII. Профилактика коксиеллеза (Лихорадка Ку)
Раздел XVIII. Профилактика крымской геморрагической лихорадки
Раздел XIX. Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Раздел XX. Профилактика клещевого вирусного энцефалита
Раздел XXI. Профилактика лихорадки Зика
Раздел XXII. Профилактика бешенства
Раздел XXIII. Профилактика лихорадки Западного Нила
Раздел XXIV. Профилактика острых кишечных инфекций
Раздел XXV. Профилактика холеры
Раздел XXVI. Профилактика сальмонеллёза
Раздел XXVII. Профилактика брюшного тифа и паратифов
Раздел XXVIII. Профилактика листериоза
Раздел XXIX. Профилактика иерсиниоза
Раздел XXX. Профилактика кампилобактериоза
Раздел XXXI. Профилактика вирусного гепатита, А и Е
Раздел XXXII. Профилактика полиомиелита
Раздел XXXIII. Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции
Раздел XXXIV. Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций
Раздел XXXV. Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита
Раздел XXXVI. Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая
Раздел XXXVII. Профилактика коклюша
Раздел XXXVIII. Профилактика дифтерии
Раздел XXXIX. Профилактика менингококковой инфекции
Раздел XL. Профилактика внебольничных пневмоний
Раздел XLI. Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции
Раздел XLII. Профилактика легионеллеза
Раздел XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации
Раздел XLIV. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Раздел XLV. Профилактика столбняка
Раздел XLVI. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней.
Раздел XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации.
Раздел XLVIII. Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов

Приказ

Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н

"Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"

 

(Зарегистрирован 20.12.2021 № 66435)

Дата опубликования20.12.2021
Номер опубликования0001202112200070

Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

УтвержденоТ. Голикова
Зарегистрировано28 апреля 2009 г.
Регистрационный N13846

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПИСЬМО

от 24 января 2022 года N 40/006

О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н

 

Информационное письмо

«Вакцинопрофилактика коклюша»

№ 01-21/811  от 09.06.2022

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПИСЬМО N 32-024/634

О направлении рекомендаций по догоняющей иммунизации

    от 20 августа 2020 года

Нормативные документы по туберкулезу

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ N 109

О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации

от 21 марта 2003 года

(с изменениями на 5 июня 2017 года)

О чём:

а) туберкулинодиагностика (проба Манту) – полная информация – цели, техника, интерпретация, показания, противопоказания
Где найти: Приложение N 4 к приказу Инструкция по применению туберкулиновых проб

б) кожная проба с АТР (Диаскинтест) – полная информация – цели, техника, интерпретация, показания, противопоказания
Где найти: Приложение N 2 к Инструкции по применению
туберкулиновых проб (дополнительно включено приказом Минздравсоцразвития России от 29 октября 2009 года N 855): Рекомендации по применению аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении (раствора для внутрикожного введения)

в) БЦЖ/БЦЖ-М – полная информация – техника, показания, противопоказания, поствакцинальная реакция, осложнения.
Где найти: Приложение N 5 к приказу Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ И БЦЖ-М

Примечание:
1) В пункте 5.1. Инструкции по туберкулинодиагностике сказано о медотводе от профилактических прививок не менее чем на 6 месяцев после виража туберкулиновых реакций.
2) В пункте 5.2.Инструкции по туберкулинодиагностике сказано, что первая положительная реакция на туберкулин у двух-трехлетнего ребенка может быть проявлением поствакцинальной аллергии.

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"

от 28 января 2021 года N 4

(с изменениями на 25 мая 2022 года)

О чём:
Организация раннего выявления туберкулёза у детей и подростков. – Кратность выполнения исследования у населения и среди различных групп риска. Сроки направления к фтизиатру из ДУ и предоставления справки фтизиатра для допуска в ДУ
Где найти: пп.817-839

Примечание: важно, при наличии противопоказаний к кожным пробам допускается выполнение тестов на высвобождение интерферона-гамма

Туберкулез у детей

Кодирование по Международной статистической
классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:
A15-A19

Год утверждения2022
Пересмотр не позднее 2024

О чём:
основные положения и алгоритмы, касающиеся диагностики и лечения туберкулеза у детей.
Указано, что детям с измененными иммунодиагностическими пробами показано превентивное лечение/химиопрофилактика (без подробностей)

Где найти: 5.2. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

Клинические рекомендации

Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях

от 7 марта 2017 года

ссылка на сайт

О чём:

дополнительно к вышеуказанным документам разобран алгоритм обследования ребенка с измененными реакциями на пробу Манту, а также алгоритм обследования в случае отказа от тех или иных методов скрининга туберкулеза и вопрос допуска в ДУ.

Указаны, в том числе, не рекомендованные к использованию методы.

 ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ

ссылка на сайт

О чём:
в дополнение к вышеуказанным документам подробно разобран вопрос осложнений БЦЖ (в том числе клинические проявления, диагностика и лечение).

Примечание: В пункте 5.1 указано, что ревакцинация выполняется туберкулинотрицательным детям (если проба Манту отрицательная в течение 2 лет включая год ревакцинации). Гиперемия не может считаться отрицательной реакцией, соответственно детей с сомнительными реакциями на пробу Манту не ревакцинируют.

Клинические рекомендации
Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) у детей
МКБ 10: R/76/1
Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждый год)

ссылка на сайт

О чём:
подробно разобраны вопросы диагностики латентной туберкулезной инфекции, особенностей диспансерного наблюдения, мониторинга кожных проб и состояния ребенка, а также превентивной химиотерапии (с конкретными схемами)

Примечание: В приложении В, п.12 указана схема приема антигистаминных препаратов «при аллергической настроенности организма».

Еженедельный эпидемиологический бюллетень
23 февраля 2018 года, 93-й год
№ 8, 2018, 93, 73–96
http://www.who.int/wer
БЦЖ вакцины: документ по позиции ВОЗ - февраль 2018

ссылка на сайт

О чём:
все об эффективности, безопасности и целях проведения вакцинации со ссылками на большое количество зарубежных исследований.

Примечание: здесь можно найти информацию о том, что 10% привитых не формируют рубчик, и что формирование рубчика не является маркером степени защиты. А также, что ревакцинация не рекомендована в связи с отсутствием доказательств ее эффективности.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

ПРИКАЗ 1122н

от 6 декабря 2021 года

О чём:
график вакцинации и ревакцинации против туберкулеза

Примечание: Если ребенок не был вакцинирован в родильном доме, вакцинация может быть проведена до 7 лет туберкулинотрицательным детям.